Какую диагностику проводят при боли внизу живота
Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:
- общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
- анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
- УЗИ малого таза;
- цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
- анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
- биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.
В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).
Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.
- внутренние половые органы (влагалище, шейка матки, матка, маточные трубы, яичники);
- тонкий кишечник (подвздошная кишка);
- толстый кишечник (слепая кишка, аппендикс, сигмовидная ободочная и прямая кишка);
- мышцы таза (грушевидная мышца);
- седалищный нерв;
- почки;
- мочевой пузырь;
- мочеточник.
- сбор анамнеза;
- исследование живота;
- исследование крови.
- гинекологическое исследование;
- исследование органов мочевыделительной системы;
- исследование кишечника.
Тянущие боли внизу живота у женщин могут иметь множество причин, и врачи подчеркивают важность их своевременной диагностики. Одним из основных факторов является менструальный цикл, когда многие женщины испытывают цикличные боли, связанные с сокращениями матки. Однако, помимо этого, существуют и другие заболевания, такие как эндометриоз, миома матки или воспалительные процессы в органах малого таза, которые могут вызывать подобные ощущения. Врачи также отмечают, что стресс и эмоциональное состояние могут усиливать восприятие боли. Поэтому важно не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы исключить серьезные патологии и получить адекватное лечение.
Тянущие боли внизу живота у женщин — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Чаще всего такие ощущения связывают с менструальным циклом. Цикличные боли, возникающие перед менструацией, могут быть связаны с гормональными изменениями и сокращениями матки. Однако, помимо этого, существуют и другие причины. Некоторые женщины отмечают, что боли могут быть вызваны овуляцией, когда фолликул разрывается и вызывает дискомфорт.
Кроме того, тянущие боли могут сигнализировать о наличии заболеваний, таких как эндометриоз, миома матки или воспалительные процессы в органах малого таза. Стресс и неправильное питание также могут усугублять ситуацию. Важно помнить, что если боли становятся сильными или постоянными, необходимо обратиться к врачу для диагностики и исключения серьезных заболеваний. Внимание к своему организму и регулярные обследования помогут сохранить здоровье и избежать осложнений.
Сбор анамнеза
Из-за сложной этиологии болей внизу живота врачу необходимо произвести общий подход к пациенту и тщательно собрать анамнез. Собранная информация впоследствии позволит произвести дальнейшую оценку имеющихся жалоб и назначить при необходимости соответствующие консультации.
Врачу необходимо задавать пациенту конкретные вопросы, позволяющие выполнить подробный обзор репродуктивной, скелетно-мышечной, урологической, а также психоневрологической систем.
Необходимо выяснить, обращалась ли женщина с болью внизу живота за медицинской помощью ранее, и если да, то были ли назначены исследования, и какие результаты были получены. Данная информация может помочь избежать повторного назначения агрессивных и дорогостоящих процедур.
При болях внизу живота у женщины необходимо уточнить:
- когда и как начались боли;
- с чем их связывает больная;
- как развивались (постепенно или внезапно);
- было ли проведено какое-либо лечение и насколько эффективно.
- Расположение боли. Расположение боли является важной информацией, которую необходимо выяснить во время сбора анамнеза. Для уточнения можно попросить пациента, чтобы он отметил ее местоположение на картинке с изображением тела человека (переднезадний и боковой вид человека на картинке).
- Провоцирующие факторы. Необходимо задать вопросы о факторах, провоцирующих или усиливающих боль внизу живота. Это может помочь выявить предположительные причины болей и связанные с ними нарушения. Так, например, при эндометриозе, боли внизу живота обычно появляются во время или после полового акта.
- Ослабляющие факторы. Здесь, следует узнать, имеются ли факторы, способствующие ослаблению болей. Например, отдых может уменьшить боль опорно-двигательного или полового происхождения.
- Характер боли. Для описания характера боли пациентом могут быть использованы различные термины. Определение боли может включать пульсирующую, стреляющую, покалывающую, колющую, режущую, тянущую, жгучую, сжимающую и тупую боль.
- Распространение боли. В исследовании причин боли внизу живота важно выяснить, имеется ли у женщины распространение болезненных ощущений (например, на весь живот), а также их иррадиация (например, в область поясницы, бедра, паховую область). Особое значение данная информация имеет при оценке нейропатической боли.
- Интенсивность боли. Для определения выраженности боли рекомендуется использовать рейтинговые системы. Наиболее информативным и надежным способом оценки тяжести боли являются численные шкалы. Так, например, врач может попросить пациента оценить интенсивность боли по шкале от одного до десяти, где десять это очень сильная боль, а один — очень слабая, ноющая боль.
Далее необходимо получить информацию о различных системах организма и имеющихся возможных расстройствах.
Наименование системыОписаниеПоловая система
- тип менструаций (продолжительность, периодичность, интенсивность, наличие болей);
- имеются ли обильные кровотечения во время менструации (можно предположить миому матки или аденомиоз);
- секреторная функция (количество выделений, цвет, примесь крови, запах);
- проводились ли операции на органах малого таза (можно предложить внутрибрюшные или тазовые спайки);
- пациентки со стенозом шейки матки, как правило, имеют в истории хроническую инфекцию шейки матки или лечение с помощью криодеструкции, лазерной хирургии;
- наличие нескольких половых партнеров (является фактором риска для развития воспалительных заболеваний малого таза).
Мочевыделительная система
- наблюдается ли повышенная частота мочеиспусканий (можно предположить цистит);
- имеются ли болезненные ощущения во время или после мочеиспускания;
- имелись ли эпизоды недержания мочи.
Пищеварительная система
- регулярность стула;
- характер стула (жидкий, плотный);
- беспокоит ли вздутие живота;
- наблюдается ли выделение крови с калом (можно предположить такие заболевания как полипы, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника);
- наблюдается ли тошнота, рвота.
Нервная система
- имеется ли постоянная жгучая боль (встречается у пациентов с невралгиями);
- беспокоит ли резкая боль при движении ногой, в положении сидя или во время ходьбы.
Позволяет выявить ряд патологических процессов в органах малого таза и брюшной полости, а также провести дифференциальную диагностику между заболеваниями половых и смежных с ними органов малого таза.
Вопрос-ответ
Каковы причины тянущей боли внизу живота у женщин?
Общие причины Среди общих факторов для мужского и женского пола можно выделить нарушения желудочно-кишечного тракта: синдром раздраженного кишечника, колиты, вздутие живота и кишечные инфекции. Тянущая боль бывает связана с воспалением органов мочевой системы, например, при цистите или мочекаменной болезни.
Какие болезни могут быть, если болит низ живота?
Спазмы кишечника, избыточный метеоризм из-за неправильного питания, когда толстый кишечник переполнен. Геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки. Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. Цистит – инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Ещё
При каких гинекологических заболеваниях болит низ живота?
Самой распространенной жалобой в практике гинеколога выступает боль внизу живота. Этот симптом может возникать при разных заболеваниях (эндометриоз, менструация, наличие опухолей и др). Болевые ощущения внизу живота могут развиваться при увеличении матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник.
Почему ноет низ живота без месячных?
Если низ живота тянет вне зависимости от месячных, это может быть симптомом эндометриоза, воспалительных процессов, кист и других патологий. Кроме того, на фоне заболеваний менструации могут стать особенно болезненными и продолжительными, и это тоже нельзя оставлять без внимания. Внематочной беременностью.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой менструальный цикл. Ведение календаря менструаций поможет вам отслеживать цикличные боли и выявлять закономерности. Это может быть полезно при консультации с врачом.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы. Если тянущие боли внизу живота сопровождаются другими симптомами, такими как высокая температура, рвота или необычные выделения, немедленно обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как йога или плавание, могут помочь снизить уровень стресса и облегчить менструальные боли, улучшая общее состояние организма.
СОВЕТ №4
Питайтесь правильно. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно магнием и кальцием, которые могут помочь уменьшить спазмы и тянущие боли в животе.