Нужна ли дополнительная диагностика перед литотрипсией?
Перед госпитализацией необходимо получить консультацию
) и выполнить стандартное обследование:
- клинический анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий билирубин, глюкоза)
- коагулограмма (МНО, протромбин, АЧТВ)
- анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV;
- анализ крови на группу, резус-фактор и антитела к резус-фактору с фенотипированием
- ЭКГ
- рентгенография органов грудной клетки
Может потребоваться
или обзорная внутривенная урография.
При наличии показаний о необходимости дополнительной диагностики врач сообщит на консультации.
Врачи отмечают, что дробление камней в почках с помощью лазера и ультразвука стало одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения уролитиаза. В Москве многие клиники предлагают эти процедуры, которые позволяют избежать открытых операций и сократить время восстановления пациента. Лазерное дробление обеспечивает высокую точность воздействия, что минимизирует риск повреждения окружающих тканей. Ультразвуковая литотрипсия, в свою очередь, является менее инвазивной и подходит для лечения камней небольшого размера. Специалисты подчеркивают, что выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента и характеристик камней. Важно, чтобы лечение проводилось квалифицированными врачами с использованием современного оборудования, что значительно повышает шансы на успешное выздоровление.
Послеоперационное восстановительное лечение
- Наличие в мочевыводящих путях или почках камней от 0,5 до 2 см
- Возможность визуализации камней почек
- Почечная колика, которая вызвана наличием камней в почках
- Острые воспалительные, гнойные процессы в организме
- Беременность
- Нарушение свертываемости крови
- Менструация
- Ожирение 3-4 степени
- Декомпенсация сопутствующих заболеваний
- Серьезные нарушения сердечной деятельности
- Опухоль почки
Важно понимать, что литотрипсия не вылечивает от мочекаменной болезни, а только разрушает имеющийся камень. Для дальнейшего лечения болезни, необходимо постоянно консультироваться с урологом по профилактике образования камней в почках и мочевыводящих путях.
- отсутствие или наличие обструкции (закупорки) мочевыводящих путей
- масса тела пациента (при избыточном весе эффективность процедуры может быть снижена)
- химический состав камня в почках или мочевыводящих путях , показатели его плотности
- наличие инфекции в мочевых путях и т.д.
- Безболезненно. Во время процедуры производится обезболивание – местное или внутривенное. Выбор анестезии обсуждается на консультации с врачом.
- Под визуальным контролем. С помощью УЗ-наведения определяется локализация камня в почках или мочевыводящих путях. На протяжении всего процесса врач наблюдает за камнем в почках с помощью монитора аппарата.
- Безопасно. Прибор создает ударные волны, которые постепенно разрушают камень. Процедуру прекращают, когда камень приобретает допустимые размеры для прохождения через мочеточник и мочеиспускательный канал. Во время процедуры производится обезболивание — местное или внутривенное. Выбор анестезии обсуждается на консультации с врачом.
После процедуры, по показаниям, назначаются спазмолитики и анальгетики. Возможен прием антибиотиков для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой системы.Важно потреблять не менее 1,5 литров жидкости в день, чтобы облегчить выход “песка” после дробления камней в почках или мочевыводящих путях.При выписке вы получаете подробные инструкции и номер мобильного телефона хирурга, по которому можете связаться с врачом круглосуточно.
• Гибкий и небольшой в диаметре кабель эндоскопа открывает доступ в любую зону локализации камней;• Малоинвазивность (минимальное вмешательство) метода;• Быстрое восстановление после вмешательства, уже в течении нескольких дней пациент может наблюдаться амбулаторно, то есть покидать клинику на вечер и ночь и возвращаться днем для консультации;
• Нет предела плотности камней. Можно дробить даже уратные камни, которые обладают очень высокой плотностью и не способны разрушаться методом ударной литотрипсии;• Нет риска откалывания конкремента;• Низкий риск осложнений;• Высокая эффективность дробления (осколки менее 3мм);• Нет повреждения кожных покровов;• Процедура сравнительно безболезненна;• Прямое воздействие лазера под контролем врача позволяет максимально эффективно удалять камни;
Многие пациенты в Москве делятся положительными впечатлениями о процедурах дробления камней в почках с помощью лазера и ультразвука. Эти методы минимально инвазивны, что позволяет избежать длительного восстановления и серьезных осложнений. Люди отмечают, что после процедуры чувствуют облегчение и быстро возвращаются к обычной жизни. Особенно ценят возможность проведения манипуляций под местной анестезией, что снижает стресс и дискомфорт.
Некоторые пациенты упоминают о высоком уровне профессионализма врачей и современном оборудовании в клиниках. Однако есть и те, кто сталкивался с болевыми ощущениями после процедуры, что подчеркивает индивидуальность каждого случая. В целом, отзывы о дроблении камней в почках в Москве в основном положительные, и многие рекомендуют эти методы как эффективное решение проблемы.
Показания к операции
Дробление камней лазером является новейшим методом и относится к эндоскопическим и малоинвазивным способам лечения, при котором вмешательство в организм человека происходит на минимальном уровне.
1. Его используют для удаления камней любой локализации в тех случаях, когда дистанционное медикаментозное лечение другими методами не привело к желаемым результатам.2. При наличии камня высокой плотности и (или) размером в диаметре более 1 см.3. Наличие нескольких удаленных друг от друга камней.4. Вросший в конкремент камень. 5.
Дистанционную литотрипсию применяют при наличии камней диаметром не превышающих 1 см6. Лечение лазером проводится, если невозможно воспользоваться ударной литотрипсией:• урартные камни большой плотности;• широкие слои жировых тканей поглощают энергию направленной ударной волны;• у пациента имеются деформации в позвоночнике, повышающие риск его повреждения при ударе.
К сожалению, этот прогрессивный метод лечения не всегда можно использовать. Он категорически противопоказан при:• простатите в острой фазе;• гнойных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы;• наличие протяженной стриктуры уретры;• наличие стенозы, находящейся непосредственно за камнем.
-Внутривенный;-Эндотрахеальный;-Спинномозговой;
До операции за 30 минут или в ходе операции парентерально вводят антибиотик для профилактики послеоперационных осложнений.Эндоскопический инструмент вводится через наружное отверстие уретры, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и дальше по мочеточнику до самой почки в зависимости от локализации камней.
Эндоскоп свободно продвигается по физиологическим путям мочевой системы, что исключает травматизацию при выполнении манипуляций. Это очень важно, так как вмешательство, выполненное лазером снижет время послеоперационной реабилитации и уже в течении нескольких дней после операции пациент может наблюдаться амбулаторно.
Вопрос-ответ
Чем лучше дробить камни в почках ультразвуком или лазером?
При помощи ультразвука камень небольшой плотности можно разбить на мелкие составляющие, которые потом удаляются аспирационным путем. Но этот метод не подходит для плотных камней. Лазер способен превратить любой камень в пыль, поэтому он считается более удобным.
Где в Москве делают литотрипсию?
В клинике урологии Сеченова проводится лазерная литотрипсия. Это эффективный и малотравматичный способ лечения мочекаменной болезни, который отличается минимальной болезненностью и коротким периодом реабилитации.
Можно ли удалить камень в почке ультразвуком?
Удаление камней из почек ультразвуком проводится под небольшой седацией. Во время процедуры пациент располагается на столе литотриптора. Ударные волны фокусируются на конкремент с помощью рентгена или ультразвука. Они воздействуют на камень и разрушают его.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой дробления камней обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом. Он поможет определить наиболее подходящий метод лечения в зависимости от размера и расположения камней, а также вашего общего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что клиника, в которой вы планируете проходить процедуру, имеет современное оборудование и опытных специалистов. Ознакомьтесь с отзывами пациентов и рейтингами медицинских учреждений в Москве.
СОВЕТ №3
После процедуры дробления камней следуйте рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать соблюдение диеты, питьевой режим и регулярные контрольные обследования, чтобы избежать повторного образования камней.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на возможные побочные эффекты и осложнения, связанные с процедурами дробления. Заранее обсудите с врачом все возможные риски и способы их минимизации.