Виды урологических катетеров и особенности их применения

Урологический катетер — это приспособление в виде трубки, предназначенное для эвакуации мочи из мочевыводящих путей, когда самостоятельный ее отход невозможен или очень сильно затруднен в связи с травмами или заболеваниями. Основными определяющими требованиями к урологическому катетеру являются атравматичность, эластичность, прочность, максимальная биосовместимость, химическая стабильность.

Силикон — один из самых широко используемых и исследованных материалов для изготовления мочевых катетеров, который отличает ряд моментов.

• Максимальная биосовместимость.
• Химическая инертность.
• Низкое поверхностное натяжение.
• Химическая и термическая стабильность.
• Наличие гидрофобных свойств.

Силикон применяется для изготовления постоянных и временных катетеров уже более шестидесяти лет. Этот материал не вызывает местных реакций и не провоцирует отложение в просвете катетера солей.

Силиконовый эластомер представляет собой термореактивный материал, способный выдерживать термическую обработку температурой до 230о С.

Недостатком эластомера является сравнительная дороговизна производства.

Латекс — сок каучукового дерева, стабилизированный путем вулканизации (натуральный латекс) или эмульсионной полимеризации (синтетически латекс). Это высокоэластичный, прочный, устойчивый материал.

В состав латекса входят протеины, липиды, неорганические соли. Но именно наличие протеинов в составе латекса провоцирует развитие аллергии при использовании его материалов.

Современные катетеры из латекса покрыты силиконом.

Использование подобной комбинации позволяет сохранить физические свойства латекса и высокую биосовместимость силикона, в итоге, исключается аллергия при сохранении высокой практичности катетеров.

Поливинилхлорид — термопластический синтетический материал, обладающий химической стабильностью и инертностью. Получают путем полимеризации мономера винилхлорида. Обладает высокой гибкостью, прочностью, химической устойчивостью.

Поливинилхлорид является рентгенконтрастным. Значительное преимущество заключается  в сравнительно низкой стоимости производства.

Основной недостаток ПВХ — это использование в его производстве пластификаторов, таких как DEHP, который делает изначально твердый и хрупкий ПВХ эластичным, гибким и прочным.

DEHP может быть токсичным и вызывает местные воспалительные реакции при его длительном использовании. Поэтому ПВХ считается устаревшим материалом для изготовления мочевых катетеров, уступившим место более новым полимерам.

Латунь — метал для изготовления металлических катетеров. Использовался для изготовления одномоментного опорожнения мочевого пузыря перед операциями и во время родов. В нынешнее время они редко применяются.

Кроме материала изготовления катетера, важную роль играет внутреннее и внешнее его покрытие.

Урологические катетеры различаются по нескольким ключевым параметрам, и мнение врачей по этому вопросу однозначно. Во-первых, катетеры могут быть постоянными и временными, что определяет их применение в различных клинических ситуациях. Постоянные катетеры, такие как Фолея, используются для длительного дренирования мочевого пузыря, в то время как временные катетеры, например, интермиттирующие, предназначены для кратковременного использования.

Во-вторых, материалы, из которых изготовлены катетеры, также имеют значение. Силиконовые катетеры, как правило, менее раздражают слизистую оболочку, что делает их предпочтительными для длительного использования. Врачи подчеркивают, что выбор катетера должен основываться на индивидуальных потребностях пациента, его состоянии здоровья и предполагаемом сроке использования.

Кроме того, различия в диаметре и форме катетеров могут влиять на комфорт пациента и эффективность процедуры. Важно, чтобы медицинские работники были хорошо осведомлены о всех этих аспектах для выбора наиболее подходящего катетера в каждом конкретном случае.

Урологические катетеры – это важные медицинские инструменты, и мнения о них разнообразны. Многие пациенты отмечают, что катетеры могут значительно облегчить жизнь при проблемах с мочеиспусканием. Однако, в зависимости от типа катетера, ощущения могут различаться. Например, некоторые предпочитают силиконовые катетеры за их мягкость и комфорт, в то время как латексные могут вызывать аллергические реакции. Врачи подчеркивают, что выбор катетера зависит от клинической ситуации: одноразовые катетеры удобны для краткосрочного использования, тогда как постоянные требуют особого ухода. Важно, чтобы пациенты обсуждали свои предпочтения и опасения с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант.

Уролог Горгоцкий И.А.: Катетеры, стенты и стомы в урологии: ошибки и заблуждения пациентов и врачей

Вопрос-ответ

Какие бывают виды урологических катетеров?

Одноразовые и многоразовые, мягкие, жесткие, для краткосрочного и постоянного использования, мужские, женские, детские.

Катетеры Фолея. 2х и 3х ходовые. Латекс. Силикон. Длительного стояния. Надутие и сдутие баллона

Какие существуют два типа катетеров и в чем разница между ними?

Уретральный постоянный катетер — это катетер, который вводится через уретру в мочевой пузырь, в то время как надлобковый постоянный катетер вводится через желудок непосредственно в мочевой пузырь.

Какой катетер лучше для мочевого пузыря?

Длительная катетеризация: при необходимости постоянного дренирования мочевого пузыря на длительный срок, как в послеоперационный период или при хронических состояниях, предпочтителен катетер Фолея, так как он надежно фиксируется и обеспечивает безопасный отток мочи.

Катетеры, стенты и стомы в урологии: ошибки и заблуждения пациентов и врачей (Горгоцкий И.А.,к.м.н.)

В чем разница катетеров?

Венозные катетеры бывают двух видов – периферические и центральные. Периферический венозный катетер предназначен для введения лекарственных средств в периферические вены: область головы, шеи и рук. Центральный венозный катетер устанавливается в центральные вены: бедренная, подключичная и яремная.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные типы урологических катетеров, такие как фолеевские, интермиттирующие и постоянные. Понимание их назначения и особенностей поможет вам выбрать подходящий вариант для конкретной ситуации.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на материалы, из которых изготовлены катетеры. Силиконовые катетеры, например, менее подвержены образованию отложений и могут быть более комфортными для длительного использования.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с врачом перед выбором катетера. Специалист сможет учесть ваши индивидуальные особенности и медицинскую историю, что поможет избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №4

Регулярно меняйте катетер в соответствии с рекомендациями врача, чтобы снизить риск инфекций и других осложнений. Также следите за состоянием катетера и при появлении любых неприятных симптомов немедленно обращайтесь к специалисту.