Восстановление после дробления камней в почках

Камни в почках требуют дробления, если их размеры превышают диаметр уретры и мочеточников. В противном случае они продолжат расти в почке, что приведет к нарушению ее функциональности и работоспособности. Основным показанием к проведению литотрипсии является почечная колика. С помощью дробления камней можно эффективно и быстро избавить пациента от болевого синдрома и отека.

Но существуют определенные противопоказания к дроблению почечных конкрементов:

• период вынашивания малыша — существует риск повреждения ткани плода;
• плохая свертываемость крови — может спровоцировать внутреннее кровотечение;
• наличие коралловидных конкрементов — такие камни редко подлежат дроблению, так как их осколки повреждают мочевыводящие пути; в этом случае тактика лечения определяется врачом с учетом размеров коралловидных камней;
• аневризма аорты — воздействие ультразвуком противопоказано, так как является прямой угрозой жизни пациента;
• наличие крупной кисты почек — киста может спровоцировать массивное кровотечение в процессе литотрипсии;
• опухоль — под воздействием ультразвуковых волн ускоряется рост опухоли;
• наличие в организме пациента искусственных имплантантов;
• воспалительный и инфекционный процесс — при респираторном заболевании дробление камней переносится на другой день (после полного выздоровления больного).

Основным методом дробления небольших камней в почках считается ударно-волновая литотрипсия — аппаратный способ воздействия на конкременты (камни) малого и среднего диаметра с помощью ультразвуковых волн. Суть процедуры заключается в воздействие на камни направленной высокочастотной ударной волной, что вызывает их деструкцию.

Литотрипсия может проводиться следующими способами:

• дистанционно;
• трансуретрально (контактно);
• перкутанно (с доступом через кожу).

Основным показанием к проведению процедуры литотрипсии является образование камней в почках.

Способ дробления выбирается исходя из параметров камней:

• Размер:
  • дистанционная — не более 20 мм;
  • трансуретральная — не более 25 мм;
  • перкутанно — свыше 25 мм.
• Плотность:
  • дистанционная — не выше 1000 HU по шкале единиц Хаунсфилда (иначе одним сеансом лечение не ограничится);
  • трансуретральная и перкутанная — не имеет значения.

Плотность конкрементов зависит от солей и веществ, которыми они образованы. Камни разделяют на:

• Оксалаты — наиболее распространенные образования, имеющие множество шипов, причиняющие сильную боль при прохождении по мочевыводящим путям. Их плотность от 970 до 1518 HU. Часто такие камни имеют разветвленную структуру, похожую на коралл, откуда и получили название коралловидных почечных камней. Могут заполнять всю полость почки: в этом случае сходство с кораллом максимальное.
• Фосфаты и струвитные камни — образуются и разрастаются довольно быстро, но относительно мягкие (от 390 до 969 HU), поэтому легко поддаются дистанционной литотрипсии. Имеют округлую шероховатую форму и не причиняют сильных травм при выходе естественным путем.
• Ураты — совсем мягкие камни, плотность которых составляет 202-377 HU. Зачастую их лечат растворением с помощью специальных растворов и только в редких случаях требуется ультразвуковое дробление.
• Камни смешанных солей встречаются относительно редко, но считаются наиболее твердыми (хотя могут быть и мягкими — все зависит от веществ и солей, которыми они образованы).

Существуют и другие виды камней, образующихся в почках, но они довольно мягкие, не причиняют травм и не подвергаются дроблению.

Коралловидные оксалатные конкременты не подвергаются дистанционному дроблению из-за ветвистой формы. Их деструкция может привести к серьезным осложнениям при отхождении фрагментов. Может использоваться трансуретральная контактная литотрипсия с изъятием частей коралловидного образования с помощью вакуума. Но предпочтительным способом считается перкутанная литотрипсия, лапароскопия или оперативное удаление камней с полным хирургическим доступом.

Принцип процедура дробления камней при помощи ультразвука

Для дробления камней в почках используется специальный аппарат — литотриптор. Большинство современных моделей универсальны, имеют встроенное рентгеновское наведение, ультразвуковой фокус и могут использоваться для других процедур. Процедура проводится без разрезов и проникновений: к проекции месторасположения камня прикладывается специальная подушка, заполненная жидкостью, через которую с помощью генератора проходит ударная волна и точечно воздействует на конкремент. Литотрипторы различаются по механизму генерации ударных волн.

Врачи подчеркивают важность соблюдения диеты после лапароскопии камней в почках для успешного восстановления пациента. Они рекомендуют начинать с легкой пищи, богатой витаминами и минералами, чтобы поддержать организм в период реабилитации. Основное внимание следует уделить достаточному потреблению жидкости, что способствует выведению остатков камней и предотвращает образование новых. Врачи советуют ограничить употребление соли, белка и оксалатов, содержащихся в шпинате, свекле и шоколаде, так как они могут способствовать образованию камней. Также важно избегать алкогольных напитков и газированных соков. Постепенно, по мере восстановления, можно вводить разнообразные продукты, но всегда под контролем специалиста. Правильное питание поможет ускорить процесс заживления и снизить риск рецидивов.

После лапароскопии камней в почках многие пациенты сталкиваются с необходимостью пересмотра своего рациона. Люди отмечают, что правильное питание играет ключевую роль в восстановлении и предотвращении рецидивов. В основном, рекомендуется увеличить потребление жидкости, чтобы способствовать выведению остатков камней и предотвращению их образования. Многие делятся положительным опытом от включения в рацион свежих фруктов и овощей, богатых клетчаткой, а также отказа от жирной и острой пищи.

Некоторые пациенты подчеркивают важность индивидуального подхода к диете, так как реакция на определенные продукты может варьироваться. Например, кто-то находит, что молочные продукты вызывают дискомфорт, в то время как другие не испытывают никаких проблем. Также многие советуют избегать соленой и сладкой пищи, чтобы не нагружать почки. В целом, люди отмечают, что соблюдение диеты после операции не только помогает в восстановлении, но и способствует улучшению общего самочувствия.

Какая должна быть диета после операции

Вопрос-ответ

Что можно кушать после операции удаления камней из почек?

Каши и макароны, свежие, отварные, паровые овощи, нежирные виды мяса и рыбы, некислые ягоды и фрукты (желательно термически обработанные), черствый хлеб и сухарики.

Надо ли соблюдать диету после удаления желчного пузыря?

Что полезно есть после операции по удалению камней в почках?

Источники постного белка, такие как фасоль и тофу, можно включить в свой рацион, чтобы помочь вам достичь своих целевых показателей белка, не нагружая почки. Кроме того, распределите потребление белка в течение дня и сочетайте с продуктами, богатыми клетчаткой, которые помогают пищеварению и усвоению, не повышая уровень сахара в крови.

Что можно есть после лапароскопии почки?

Диета. Некоторое время после лапароскопии, а лучше весь первый день необходимо воздерживаться от приема пищи. Пить разрешается только негазированную воду. В течение следующих двух суток в рацион можно включить легкую для переваривания пищу: нежирное мясо, рыба, бульон, обезжиренный кефир, йогурт, рис, сухари.

Что происходит до и после операции по удалению камней почек

Советы

СОВЕТ №1

После лапароскопии камней в почках важно следить за потреблением жидкости. Увеличьте количество воды до 2-3 литров в день, чтобы помочь организму выводить остатки камней и предотвратить их образование в будущем.

СОВЕТ №2

Соблюдайте сбалансированную диету, богатую фруктами и овощами. Эти продукты содержат необходимые витамины и минералы, а также клетчатку, которая способствует нормализации обмена веществ и улучшению работы почек.

СОВЕТ №3

Избегайте продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, свекла и шоколад, так как они могут способствовать образованию новых камней. Вместо этого выбирайте продукты, которые помогают растворять камни, например, цитрусовые и ягоды.

СОВЕТ №4

Ограничьте потребление соли и животных белков, так как они могут повышать риск образования камней. Вместо этого включите в рацион нежирные молочные продукты и растительные белки, такие как бобовые и орехи.